一例犬库兴氏综合征病例的诊治开题报告

1. 研究目的与意义、国内外研究现状（文献综述）

库兴氏综合症（cushings syndrome）是1932年由著名的神经外科医师cushing 首先描述的，因肾上腺皮质分泌过量的皮质醇引起的症候群，又称皮质醇增多症[1]。

犬肾上腺皮质机能亢进常并发其它问题出现，例如犬肾上腺皮质机能亢会导致胰岛素抵抗引起糖尿病，类固醇性肝病、肾病等。

库兴氏综合症临床上以引起多尿、烦渴、贪食、肥胖、脱毛和皮肤钙质沉着现象为特征，主要发生于中、老年犬（2-16岁），峰期发病年龄为7-9岁，性别、品种间无明显差异，亦散发于猫[2]，通常以acth（促肾上腺皮质激素）刺激试验和地塞米松抑制试验进行确诊[3]。

2. 研究的基本内容和问题

研究目标:本课题以思威宠物医院的一例库兴氏综合征病例为研究对象，通过参与该病例的诊疗过程、病例阅读以及跟踪调查，并收集相关病例资料进行比较分析，探讨该病发病机制、诊断和治疗方法，旨在为宠物医疗提供参考依据和借鉴方法。

研究内容：1）库兴氏综合征发病情况、临床症状以及初步诊断。

2）库兴氏综合征血清学变化、实验室诊断以及确诊方法。

3. 研究的方法与方案

一、研究方法：病例跟踪及文献阅读相结合的研究方法，主要通过参与、追踪思威宠物医院例库兴氏综合征病例并收集相关病例资料进行比较分析，最后分析数据得出结论。

二、技术路线：（一）住院登记登记入住患者姓名年龄，性别，品种，住院号，住院日期等基本信息以及主人联系方式。

（二）临床检查1.问诊 1）病史：即关于现像发病的情况与经过；包括时间和地点，主人所见疾病的表现，病的经过及治疗情况，（减轻或者加重）又出现了什么新的情况，是否经过治疗，用什么方法与药物、效果如何，主述人所估计到的致病因素等。

4. 研究创新点

犬库兴氏综合征是肾上腺皮质激素分泌过多引起的症候群，在临床上发病较少，常伴发糖尿病，类固醇性肝病、肾病等，对宠物的健康构成较大的威胁，从临床症状来看，很容易和甲状腺减退、激素过剩症和皮肤病等疾病相混淆，而且由于该病多发于老年犬，很容易使得主人以为是宠物犬衰老的症状，从而忽视该病。

本课题通过追踪一例患病犬，对该病的发病情况、发病机制、临床症状、诊断方法及治疗方法做了详细讨论，旨在引起医生和宠物主人的注意，同时该病的诊治方法可起到一定的参考意义。

5. 研究计划与进展

2015.3.2-3.19思威国际宠物医院护士日常任务及病例阅读筛选2015.3.20课题选定，确定课题主题锁定犬库兴氏综合征2015.3.30相关文献查阅，完成开题报告2015.4.1-.5.10 库兴氏病例阅读，病情追踪以及相关资料查阅2015.5.10-5.20 资料总结及分析，毕业论文撰写